Лекарственные препараты для лечения деформирующего артроза. Лечение артроза суставов: лекарства и операция


чем облегчить боли при гонартрозе коленных суставов

Сеченова Деформирующий остеоартроз ОА относится к числу широкораспространенных заболеваний. Медвежий бальзам от боли в суставах патогенез ОА намного сложнее рис.

Артроз суставов: Оно развивается постепенно из года в год. Главным симптомом артроза являются боли, которые сначала беспокоят совсем незначительно, а при запущенной стадии полностью лишают больного возможности совершать движения в проблемном суставе.

Рисунок лекарственные препараты для лечения деформирующего артроза. Этиопатогенетические предикторы остеоартроза Как видно из рисунка, существует очень большое количество факторов, влияющих на развитие и прогрессирование основных звеньев патогенеза ОА: Следует отметить, что в большинстве случаев корреляция между рентгенологической картиной и клиническими проявлениями ОА, ведущим среди которых является боль, отсутствует: В настоящий момент считается, что при ОА страдают все суставные структуры, а также периартикулярные ткани.

лекарственные препараты для лечения деформирующего артроза

Основными направлениями лечения ОА являются: Подавление воспалительных факторов провоспалительные цитокины; ПГЕ2; увеличение активности синовиальных энзимовтак как синовит является практически облигатным проявлением ОА.

Подавление деструктивных факторов и процессов: Уменьшение ригидности субхондральной кости.

При медикаментозном лечении артроза, остеоартроза и артрита применяются противовоспалительные препараты, которые уменьшают отек тканей, болевые ощущения и способствуют регенерации клеток. Такие препараты делятся на две основные группы: НПВП при лечении артрита и артроза Нестероидная группа завоевала популярность и оттеснила гормональные препараты.

Улучшение лубрикации сустава: Фармакологические средства, применяющиеся при лечении ОА, подразделяются на быстро действующие нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, анальгетики и медленно действующие препараты. Основные направления лечения ОА представлены на рис. Лечение остеоартроза 1 пожилым возрастом большинства пациентов, 2 необходимостью длительного многолетнего лечения, 3 сложностью оценки эффекта терапии, 4 отсутствием корреляции между выраженностью рентгенологических изменений в суставе и болевым синдромом, 5 опасностью длительной симптоматической обезболивающей и противовоспалительной терапии, которая проводится нестероидными противовоспалительными средствами НПВС6 наличием сопутствующих заболеваний и комбинированной терапией, требующих от врача оценки совместимости различных фармакологических средств.

Эта опасная и очень распространенная патология на ранней стадии может быть почти незаметна, однако на поздней способна причинять нестерпимую боль и даже привести к инвалидности.

Самым ярким клиническим проявлением ОА является боль, приводящая к ухудшению качества жизни больных. Хотя синовит является частой причиной боли при ОА, причиной болевого синдрома могут стать и такие факторы, как трабекулярные микропереломы, внутримедуллярная гипертензия, давление на обнаженную субхондральную кость, спазм околосуставных мышц, дегенеративные изменения интраартикулярных связок, наличие остеофитов, поражение сосудов и нервов.

В случаях, когда болевой синдром в основном обусловлен давлением на обнаженную кость или наличием остеофитов обезболивание лучше проводить парацетамолом или трамадолом.

Преобладание болей в ночное время предполагает невральную, или, что бывает чаще, сосудистую этиологию и обусловливает необходимость назначения соответствующей терапии. Хороший эффект при систематическом применении в течение 2—3 месяцев дает мазь, содержащая диметилсульфоксид в сочетании с хондроитина сульфатом см.

Артроз и немедикаментозные меры лечения

При наличии стойкого синовита, при формировании подколенной кисты киста Беккера эффективно введение в полость сустава глюкокортикоидов ГК бетаметазон. Следует учитывать, что слишком частое введение чаще, чем раз в 6 месяцев ГК не только отрицательно влияет на обмен хряща, но и может вызвать такие осложнения, как развитие асептического некроза головки кости, усугубление течения сахарного диабета, артериальную гипертензию.

Медленно действующие препараты, применяющиеся при лечении ОА, являются компонентами матрикса хряща, полученными из хрящей животных или синтетическим путем. Одним из самых важных компонентов матрикса хряща являются протеогликаны макромолекулы, в которых стержневой белок связан с одной или несколькими цепями гликозаминогликанов.

  1. Лечение артроза: способы и методы, как лечат артроз?
  2. Как это помогает и в каких случаях применяется

ГАГ разделяют на 2 группы: Совместно с коллагеновыми волокнами ГАГ обеспечивают устойчивость хряща к внешним воздействиям. Эффект этой группы препаратов развивается обычно спустя 2—8 недель от начала лечения и сохраняется в течение 2—3 месяцев после прекращения приема медленнодействующих средств.

заговор от болях в ногах в суставах

В таблице 2 представлены основные медленно действующие препараты, применяемые при лечении ОА. Таблица 2 Медленнодействующие препараты для лечения ОА Состав препарата и форма выпуска Доза и длительность назначения.